性激素六项怎么看

2020年03月08日 9030人阅读返回文章列表

今天是三八妇女节，在这个重要的日子里想跟大家探讨一下女性最关注的激素问题---性激素六项，都包含什么？分别有什么意义？什么时候检查合适？

①性激素六项分别是什么？

卵泡刺激素（FSH）：主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。

黄体生成激素（LH）：主要是促进女性排卵和黄体生成，促进黄体分泌孕激素和雌激素。

催乳素（PRL）：主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。

雌二醇（E2）：主要是使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。

孕酮（P）：主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

睾酮（T）：主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长，对雌激素有拮抗作用。

②性激素六项在不同检查时间的不同意义

检查内分泌最好在月经来潮的第而、三天。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。

对于性激素六项的检查，要区分两个检查时间的不同检查内容：

月经第2、3天（月经期）激素检查：关注卵巢储备和基础内分泌水平

月经第12、13天（排卵期）激素检查：关注卵泡的生长成熟和排卵情况

月经第2、3天的检查

(1) 基础FSH高于10提示卵巢储备不良：

结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。

(2) 基础E2在50pg/ml以下正常：

即使基础FSH低于10，但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。

(3) LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：

高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

(4) 泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症：

过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

(5) 睾酮即血T值高：

高睾酮血症也可引起不孕。患有多囊卵巢综合征时，血T值也增高，多毛，并伴有痤疮、脂溢和脱发。

月经第12、13天的检查

(1) LH峰值判断排卵：

LH峰值是基础值3倍左右提示接近排卵，LH无提高则无排卵。

(2) E2高低判断卵泡质量和成熟时间：

一般情况下一颗成熟卵泡会分泌250pg左右的雌激素，雌激素低提示卵泡发育不良。

(3) P低可能出现排卵期出血：排卵后期血孕酮值低，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

上述内容仅为初步解说，具体问题具体分析。

若仍有迷茫，请至七院泌尿及生殖医学部生殖医学科有专家为您解答。

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